一牙

幼儿须防急性坏死性龈炎扩散

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此病主要表现为牙间龈乳头顶和牙龈边缘出现坏死性溃疡,牙龈充血水肿。开始时只有少数牙齿受累,随后病变迅速扩大,在一至二天内即可波及更多的牙龈。
牙间龈乳头坏死时,中央凹陷如火山口状。溃疡表面覆有灰黄色“假膜”,实际上这种假膜为坏死物,若将假膜擦去,则可见流血的表现。患者口内发出特殊的腐败臭,牙龈易出血,唾液分泌旺盛,晚间入睡后,唾液分泌仍然很多,以至流积在枕头上。发炎部位有疼痛或木胀感,颌下淋巴结肿大。
如病情未受到控制,坏死可向更大区域扩展,累及附近的口腔粘膜,使口腔粘膜上发生溃疡,甚至波及咽峡部,这时就会出现全身症状,有发烧、寒战、白细胞数增高等。
患者在急性期第一次就诊时,除对症治疗外,应进行初步的洁牙。根据患者疼痛和出血的程度,首先除去牙间乳头和龈缘的坏死物,初步刮除大块和附着较松的龈上牙石
局部可用3%双氧水冲洗。去除局部坏死物和牙石、菌斑后,只要患者认真注意口腔卫生,用1%—1.5%的双氧水含漱,病情可在一、二天内得到控制和明显减轻。全身给予支持疗法,如维生素C、蛋白质等,在重症而病变广泛者,可口服或局部使用灭滴灵。(转自 行业百科网)

发布时间:2013/06/08

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